4 Comments on “Kazuistiky

  1. Z těchto kazuistik pro mě vyplývají tři závěry: 1) U domácího porodu nelze vyloučit nutnost převozu do porodnice během či po porodu (což není žádný převratný závěr). 2) Domácí porod není vhodný pro každou rodičku. 3) V ČR chybí pravidla, která by stanovovala postupy pro domácí porod, předávání do péče atd.
    A teď moje kazuistiky: V každém těhotenství jsem pravidelně navštěvovala gynekoložku. Neabsolvovala jsem všechna vyšetření, protože některá mi nedávala smysl (např. vnitřní vyšetřování, tripple testy, některé ultrazvuky). Zajistila jsem si porodní asistentku, která mě bude doma doprovázet. Před posledním porodem (v mých 40 letech) si asistentka navíc vyžádala EKG a test krevní srážlivosti.Před posledním porodem jsem též mluvila s primářem naší pelhřimovské porodnice. Dohodli jsme se, že není problém, abych kdykoli v průběhu porodu přijela, případně zavolala RZS, bude-li třeba. Porodila jsem doma v letech 2006 – 2018 celkem 5 zdravých dětí. V klidu domova, bez zásahů, nástřihů i jiných poranění. Jednotlivé kazuistiky jsou prostě jen kazuistiky. Dejme raději čísla na stůl. Čísla z ČR nemáme, ze zahraničí mluví celkem jasně – asistovaný porod doma u nízkorizikových rodiček není nebezpečnější, než v porodnici. Ovšem je potřeba stanovit mu pravidla a dodržet je (což v některých těch kazuistikách scházelo).

  2. Kazuistiky
    1. Žena chodila na pravidelné prohlídky i poradny na základě předchozích problémů v těhotenství a GDM byl ošetřujícím lékařem doporučen císařský řez.
    Lékaři v porodnici se toto rozhodli nerespektovat, při porodu “jemně” podrželi fundus a došlo k ruptuře dělohy, akutní císařský řez nedokázal zabránit těžkému poškození mozku u dítěte. Už 8 let odmítá nemocnice nést odpovědnost a tvrdí, že nikdo za nic nemůže. Rodina je na pokraji bankrotu a za zpackaný porod nikdo odpovědnost nenese.

  3. Autor této stránky by měl mít aspoň koule a podepsat se. Prof Pirka a Pafka si velice vážím ale proč by se kardiochirurg měl vyjadřovat k rizikům porodů doma, k tomu fakt nevidím důvod. Odborník na fyziologický porod je porodní asistentka. Děláte ze sebe idioty a ještě si dovolujete zaštiťovat se “odborníky”.
    A Kazmo, jestli to jsi ty, tak teda good luck.

  4. U porodu z kazuistiky č.1 (viz níže) jsem byla já – porodní asistentka.
    Médii tenkrát proběhly zprávy od záchranářů, které popisuje kazuistika, ale i zprávy ode mě:

    Zdroj: https://zpravy.idnes.cz/zachranka-domaci-porod-unie-porodnich-asistentek-f7j-/domaci.aspx?c=A161120_094213_domaci_pku

    A jak tedy porod podle přítomné asistentky probíhal? Během porodu se skutečně snížily srdeční ozvy dítěte, asistentka proto řekla otci, ať zavolá záchranku. „Záchranáři dorazili několik minut před samotným narozením dítěte a po příjezdu přihlíželi mé práci a asistovali. Miminko po porodu nebylo v dobrém stavu, takže jsem zahájila úkony k podpoře životaschopnosti dítěte – taktilní stimulaci, fyzický kontakt s matkou, přikrytí – uchování v teple, vyčištění pusinky, prodýchnutí ambuvakem. Pupeční šňůra stále ještě tepala a srdeční akce miminka byla dobrá,“ popsala asistentka.

    Místo dvacetiminutového vypjatého úsilí v boj o život miminka, o kterém mluvil lékař, proběhlo vše mnohem klidněji. „Záchranáři situaci sledovali, asistovali a pomohli s odsátím dýchacích cest. Jiného jejich aktivního zásahu nebylo třeba, protože stav dítěte se stále viditelně lepšil. Po půl hodině se již stav novorozence nelišil od stavu běžného novorozence bez počátečních komplikací,“ uvedla dále asistentka.

    Tento porod se později stal hlavním podkladem pro přestupkové řízení na krajském úřadě, ve kterém jsem dostala pokutu 120.000 Kč za vedení domácích porodů. Ministerstvo toto rozhodnutí ale zase zrušilo.

    Jsem ráda,že máme fungující záchrannou službu, na kterou v situaci nouze mohu obrátit. A pokud jejího zásahu nakonec není třeba, můžeme si všichni gratulovat. Tímto ještě jednou děkuji tehdejším záchranářům za jejich příjezd a pomoc!

    Kazuistika 1
    Při plánovaném domácím porodu porodní asistentka/dula nebyla schopná zachytit ozvy plodu, a proto zavolala záchrannou službu, která nakonec asistovala při porodu. Vzhledem k tomu, že novorozenec nedýchal, začala lékařka záchranné služby s neodkladnou resuscitací včetně použití pomůcek na zajištění dýchacích cest jako je ambuvak a odsávačka. Po více než dvaceti minutách se stav dítěte začal zlepšovat, až se nakonec stabilizoval. Rodiče dítěte po poradě s dulou/porodní asistentkou i přes opakované doporučení zdravotníků podepsali negativní reverz a odmítli dítě převézt na sledování do zdravotnického zařízení. Dítě zůstalo v ambulantní péči pediatra.

Napsat komentář: Martina Kábelová Zrušit odpověď na komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

*