Každoroční počet plánovaných domácích porodů není naštěstí velký. Mediální pozornost věnovaná tomuto tématu se tak zdá být nepřiměřená. O to více je zarážející, že vyznění této mediální pozornosti většinou straní rozhodnutí matky rodit doma a i těm, kteří ji v této riskantní praktice podpořili. Argumentuje se různě: porod je přirozený děj a není třeba jej medicinalizovat, domácí porod přináší matce uspokojení z nenarušeného naplnění údělu mateřství, existují doklady (?) o bezpečnosti takového postupu, domácí porod je v řadě rozvinutých zemí samozřejmostí a samotný porod v porodnici také nese riziko komplikací. O všech těchto – a jistě i mnohých dalších – argumentech by mohla být vedena kvalifikovaná a nepředpojatá diskuze, která by pravděpodobně jejich zdánlivou jednoznačnost zpochybnila.
Stejně tak by bylo možné se zamyslit nad motivací některých lidskoprávních aktivistek a některých – jedná se o výraznou minoritu – porodních asistentek. Celý profesní život jsem strávil na půdě oboru Anesteziologie a intenzívní medicína a můj pohled bude jistě oborově ovlivněn. To ale nebrání, abych na téma neměl silný názor a věřím, že v naší odborné komunitě je jednoznačně dominující. Plně respektuji rozhodnutí matky rodit doma, považuji ho však za nezodpovědné a zbytečné riskování. Riskuje nejen matka, ale riziko přenáší i na své dítě, které má chránit a přát mu to nejlepší. V průběhu porodu mohou nastat komplikace ohrožující plod i matku – vzácně, ale mohou. Tyto komplikace se často odehrají náhle, nepředvídaně, mohou znamenat bezprostřední ohrožení na životě a jsou poznamenány rizikem komplikací dalších, nezřídka celoživotních – to platí zejména pro narozené dítě. Úspěšné zvládnutí takových kritických stavů vyžaduje vždy plné nasazení lékařů, porodních asistentek i ostatního zdravotního personálu, stejně jako dostupnost rozsáhlého materiálového vybavení i dalších zdrojů. To v prostředí mimo zdravotnická zařízení dostupné není, rozhodně ne včas.
Kolemporodní komplikace nejen bezprostředně ohrozí život či zdraví matky i dítěte, jejich dlouhodobý dopad může znamenat i dlouhou či trvalou ekonomickou zátěž systému péče o zdraví. O dopadu na rodinu a další život matky netřeba mluvit. Myslím, že péče o těhotné je v tuzemsku na vynikající úrovni, naše porodnictví, neonatologie a perinatologie jsou skvělé. Není zodpovědné toto zahazovat či se toho zříkat. Snaha porodníků, porodních asistentek i ostatních zdravotníků vyjít rodičkám na příslušných odděleních zdravotnických zařízení maximálně vstříc a učinit z porodu dítěte jednoznačně pozitívní zkušenost je zjevná. Pokud snad tomu všude tak není, je to prostor pro zlepšení. Zázemí porodnice by však mělo být jistotou, pojistkou pro chvíle skutečné nouze a nebezpečí. Přijmeme-li princip standardů ve zdravotnictví, tedy toho, na co je z prostředků veřejného zdravotního pojištění apriorní nárok, pak by – podle mého názoru – to měl být jen porod v řádně akreditovaném zdravotnickém zařízení, splňujícím příslušné personální i materiálové standardy.
Prof. MUDr. Karel Cvachovec, CS., MBA
předseda výboru České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzívní medicíny
emer. přednosta KARIM 2. LF UK ve FN Motol
vedoucí KAIM IPVZ Praha
děkan FZS TU v Liberci
Abychom poskytli co nejlepší služby, používáme k ukládání a/nebo přístupu k informacím o zařízení, technologie jako jsou soubory cookies. Souhlas s těmito technologiemi nám umožní zpracovávat údaje, jako je chování při procházení nebo jedinečná ID na tomto webu. Nesouhlas nebo odvolání souhlasu může nepříznivě ovlivnit určité vlastnosti a funkce.
Funkční
Vždy aktivní
Technické uložení nebo přístup je nezbytně nutný pro legitimní účel umožnění použití konkrétní služby, kterou si odběratel nebo uživatel výslovně vyžádal, nebo pouze za účelem provedení přenosu sdělení prostřednictvím sítě elektronických komunikací.
Předvolby
Technické uložení nebo přístup je nezbytný pro legitimní účel ukládání preferencí, které nejsou požadovány odběratelem nebo uživatelem.
Statistiky
Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro statistické účely.Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro anonymní statistické účely. Bez předvolání, dobrovolného plnění ze strany vašeho Poskytovatele internetových služeb nebo dalších záznamů od třetí strany nelze informace, uložené nebo získané pouze pro tento účel, obvykle použít k vaší identifikaci.
Marketing
Technické uložení nebo přístup je nutný k vytvoření uživatelských profilů za účelem zasílání reklamy nebo sledování uživatele na webových stránkách nebo několika webových stránkách pro podobné marketingové účely.
Napsat komentář